골반염 (Pelvic inflammatory disease, PID)
분류 | 세균성 질증 | 트리코모나스 질염 | 외음부질 칸디다증 | 위축성 질염 |
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위험요인 | 과도한 질세척 | 성관계(STD) | 산모, 당뇨병 | 폐경 |
질분비물 | 회백색, 생선 비린내 | 화농성, 거품, 악취 | 우유찌꺼기 | 맑음 |
Wet smear | Clue cell | 편모성 원충 | 효모, 균사체 | 정상 |
기타 소견 | Whiff test(+) | 자궁경부 홍반 | 배뇨통 | 외음부 위축, 질주름 소실 |
치료 | (경/크)Metronidazole (크) clindamycin | (경)Metronidazole | (경) Fluconazole, (크) -azole 계열 | (크) Estrogen |
치료 필요 | 치료 불필요 |
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• Neisseria gonorrhoeae | |
• Chlamydia trachomatis | |
• Mycoplasma genitalium | |
• Trichomonas vaginalis | • Ureaplasma urealyticum: 유의미한 질병을 대부분 일으키지 않음 |
• Ureaplasma parvum: 정상 상재균 (단, 임신 시에는 치료 고려) | |
• Mycoplasma hominis: 정상 상재균 (단, 임신 시에는 치료 고려) |
외음부 분비물은 sebaceous, sweat, Bartholin, Skene’s gland에서 생성, 분비
Transudate는 질벽에서 분비
: 탈락된 질 및 자궁경부 세포, 자궁경부 점액, 자궁내막 및 난관 분비액, 미생물 및 그 대사물