당뇨병 (diabetes mellitus, DM)

포도당 항상성의 조절

포도당 항상성의 전반적인 조절

Regulation of glucose homeostasis. The organs shown contribute to glucose utilization, production, or storage. See text for a description of the communications (arrows), which can be neural or humoral. Although not shown, the GI tract and bone produce factors that influence glucose homeostasis.

Regulation of glucose homeostasis. The organs shown contribute to glucose utilization, production, or storage. See text for a description of the communications (arrows), which can be neural or humoral. Although not shown, the GI tract and bone produce factors that influence glucose homeostasis.

공복 상태의 낮은 인슐린 수치 & 글루카곤의 완만한 증가 → 간 포도당 신생, 글리코겐 분해(glycogenolysis), 골격근과 지방 등 인슐린 민감 조직의 포도당 흡수 감소, 당신생 전구물질(아미노산, 유리 지방산)의 증가 (lipolysis)
식후 포도당 부하에 의한 인슐린의 상승과 글루카곤 감소 → 탄수화물과 지방 및 단백질 합성, 저장 (대부분 골격근에 의해 활용)

골격 근세포, 지방세포, 뼈에서 분비되는 인자(leptin, resistin, adiponectin) 등도 영향
뇌는 인슐린과 무관한 방식으로 포도당 이용

인슐린의 합성

pancreatic islets의 베타 세포에서 preproinsulin → proinsulin 생성

→ 절단하여 insulin + C-peptide 형성 (인슐린 A, B 사슬 + 이황화 결합)