2017 성인지역사회획득폐렴 항생제 사용지침

지역사회 획득 폐렴 (community-acquired pneumonia, CAP)

지역사회 획득 폐렴 (community-acquired pneumonia, CAP)

개요

원인균

감염경로

• Microaspiration(m/c)

  • 주로 건강한 사람들에서 발생하나 더 심각한 합병증이 초래될 수도 있다.
  • Oropharyngeal colonization by S. pneumoniae or H. influenzae

• Gross aspiration

  • 수술 후, CNS에 이상이 있어 삼킴장애가 있는 환자
  • 혐기성균, gram negative bacilli

• Hematogenous spread

  • Endocarditis, IV catheter infection, 요로 등에 infection site 존재시
  • S. aureus(including MRSA), E. coli (urinary tract infection에서 유래하는 가장 흔한 균)

• Aerosolization M. tuberculosis, Endemic fungi, Legionella, C. burnetii, many respiratory viruses

위험인자

• 알코올 중독: S. pneumoniae, 구강 내 혐기균, Klebsiella 등
• 흡인: 구강 내 혐기균, Gram (-) enteric bacteria
• COPD, 흡연: H. influenzae, P. aeruginosa 등